“互联网+”风口上 信息化建设提速

2015年是人口健康信息化建设全面提速的关键年。随着大数据、云计算等新一代信息技术的发展，信息化已成为医疗健康服务模式转变的重要推动力，并与卫生计生服务深度融合。这一年，国务院出台《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》，推广在线医疗卫生新模式，发展基于互联网的医疗卫生服务，让互联网医疗成为“互联网+”的最大风口。一些省份敢闯敢试，勇于探索，借助“互联网+”的东风，实现卫生事业发展加速度奔跑。

　　辽宁：“高速公路”联通各级平台

　　在辽宁省卫生计生委主任王大南看来，人口健康信息化是深化医药卫生体制改革的基础性工作和先导性工程。近年来，该省遵循国家标准，以普及应用居民健康卡为载体，以基层卫生信息化项目为牵动，以加强区域平台建设为关键，实现了人口健康信息化跨越式发展。

　　王大南介绍，辽宁省各级信息化系统已被织成一张大网，联通市级平台与省级平台、基层医疗卫生机构与市级平台的“高速公路”已经搭建完毕。以居民电子健康档案、电子病历和全员人口三大数据库为核心的省级卫生计生综合信息平台已经建成，成为全省数据交换与共享中心，并实现了与2个地市区域卫生信息平台的对接。该省还以省级18家大医院为试点，投入资金用于完善医院信息平台建设及医院信息系统应用建设、卫生标准符合性测试及与省卫生综合信息平台对接，目前已有14家省直医院完成了与省平台的对接和业务互动。

　　王大南说，省级和市级信息化平台如同一个开放式“插排”，医疗机构通过平台发放的标准接口进行标准化改造后，即可完成相关数据上传，实现卫生行政部门对各医院医疗费用、医疗质量、运行效率的实时监测。

　　居民健康卡被辽宁省视作通向信息化惠民的一把“金钥匙”。目前，全省发卡医院达90余家，发卡制卡1000余万张，占全省人口25%左右。该省居民健康卡加载了挂号、金融服务等8个便民功能，一卡多用令信息惠民倍增功效。

　　内蒙古：全力推进信息惠民工程

　　内蒙古自治区卫生计生委主任欧阳晓晖表示，人口健康信息化建设是全面深化医改的需要，也是转变医疗健康服务模式、强化科学有效行业监管的迫切需要。

　　欧阳晓晖介绍，2015年，内蒙古自治区全力推进人口健康信息惠民工程建设，开展居民健康卡普及应用工作，全区新发放居民健康卡接近100万张；建成了全区实时在线的全员人口信息管理系统，含盖全区人口信息档案2500多万份，已婚育龄妇女档案600余万份，档案覆盖率达95%以上；完成了自治区全员人口信息平台与国家和各（省、市）的对接，实现了流动人口异地查询和管理。

　　内蒙古自治区积极探索跨省就医即时结报试点工作，以国家、自治区新农合信息平台为依托，率先在全国启动了跨省就医即时结报试点工作，研发并上线运行了新农合智能审核系统，通过信息化手段强化新农合基金审核管理。目前，内蒙古自治区基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设已完成部分盟市业务应用系统的开发部署工作。

　　此外，内蒙古自治区还在开展远程医疗试点方面持续发力，完成了全区二级以上医疗机构远程医疗工作摸底调查，建立了联通全区35家医院的自治区远程医疗网络专线，完成了覆盖220个苏木乡镇卫生院的自治区远程心电项目论证，为全面推开远程医疗工作奠定了基础。

　　欧阳晓晖表示，内蒙古自治区将进一步完善顶层设计，加强统筹规划，加快各级各类人口健康信息平台的建设和互联互通，切实提高数据的覆盖率和准确率，有效提高系统应用水平，加强人才培养，强化信息安全和规范化管理。

　　四川：实现“四个率先”

　　四川省卫生计生委主任沈骥介绍，四川省卫生计生委2015年积极探索“互联网+健康服务”，实现了“四个率先”，包括率先出台家庭远程医疗服务政策，率先开展家庭远程医疗服务试点，率先召开“互联网+健康服务”创新创业大会，率先开展医疗大数据应用研究。

　　沈骥介绍，四川省出台了《关于开展家庭远程医疗试点工作的指导意见》《四川省家庭远程医疗服务机构管理办法》等文件。针对常见多发慢性病，率先开展家庭远程医疗服务试点，专门成立了四川省家庭远程医疗管理指导中心和四川省家庭远程医疗华西中心、省医院中心。同时，以“健康四川”门户网站为全省统一入口，针对高血压、糖尿病等开展家庭远程医疗试点探索，为患者提供诊疗咨询、网络预诊、慢病管理、健康管理等服务。

　　此外，四川省率先开展医疗大数据应用研究，将大数据应用技术与医疗卫生业务相融合，对医疗数据进行挖掘和运用，成功绘制出全省患者流向动态图，为分级诊疗的进一步实施奠定了信息化基础。目前，该省正在构建基于居民健康档案、电子病历、全员人口的全人群健康大数据库，开展大数据深度挖掘与分析应用。

　　湖南：打造健康云平台

　　2015年湖南省制订了健康云平台方案，谋划基于大数据和云计算的人口健康信息网建设。目前，该省已在全国率先建成全员人口数据库、人口网格化管理平台和部门“实时通”系统，以基层采集、部门通报、区域协作三大数据源为支撑，在全员人口信息系统基础上拓展延伸多个业务应用系统的“湖南模式”。

　　湖南省卫生计生委主任张健介绍，近两年，湖南省政府投入1亿元用于卫生计生信息化建设，完善数据库建设。在建成全员人口数据库的基础上，整合居民健康档案信息平台、电子病历信息平台，打造“大人口健康数据平台”，希望使其成为基层队伍的业务平台、社会管理的基础平台、党政统筹的决策平台。目前，全员人口数据库已应用于省政府应急指挥系统和社区自动化管理领域。在大力推进三级区域卫生信息平台试点互联互通的同时，在乡和村开设人口信息互通共享试点，全员人口数据库已实现试点地区五级联通。

　　为促进流动人口均等化服务，全员人口数据库与公安、国土等部门共享数据，并全面对接湘粤两省全员人口信息，跨省区域协作。同时，在城市地区，人口信息网格化管理平台已实现人户、人房、人业关联管理；农村地区则实现了村直报系统全覆盖。人口信息网格化管理平台已应用于综治部门的社会事务协调处理工作。