抑郁症的新型治疗方法——光照治疗

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我们从没见过风，但树叶颤动的时候，我们知道风儿一直在……过年了，大红灯笼高高挂，喜气洋洋的。或许初一不应该谈抑郁这样沉重的话题。但人有时候很奇怪，总会在无法预知的时刻出现无法预知的心情。那就在想做什么的时候就做什么吧。今天我们就说一下抑郁的治疗方法之一。

再谈一下抑郁这个概念
医学上的抑郁，其定义已经被大家嚼烂了，无非是“三低”：情绪低落、思维迟缓、活动减少，部分患者可伴随会出现幻觉，严重者会有自杀倾向和行为。
而我们今天抛掉这种约束，自由想象一下，抑郁其实就是我们看到的人的一种言行表现，心有痛楚、或愤懑、或饮恨，却又不能诉说，进而导致烦闷。



关于抑郁症，朋友们若没真的看到过或者经历过，难于知道这其中的痛苦，也无法理解这种疾病的严重程度。很多时候我们用自己的意识形态框架了疾病，甚至会呜呜喳喳的建议别人：没事，多说说话，多走走就好了。

其实，一旦了解了，自己也会变得束手无策，很无助感。

再谈关于抑郁的治疗

虽然抑郁症似乎在人类出现，便开始伴随着出现，但真正开始被关注和积极治疗，也只是近百年而已。
经历了这么久的科学研究，关于抑郁症的治疗，目前依然主要通过抗抑郁药物和心理治疗等手段进行。
临床常用的抗抑郁药物，其起效时间一般都需要 2周左右，但实际治疗中可能需要更长时间，或许4周以上。 在抗抑郁药物起效前，患者可能因抑郁症状得不到改善而出现自杀、自伤等行为，或因为感觉不到明显疗效而出现不遵医嘱、自行停药等行为，这些都给抑郁症的治疗带来难题。
如何提高抗抑郁药物的起效时间，提高疗效成为目前临床亟待解决的难题之一。

光照治疗抑郁
几乎没有一篇关于抑郁症的文章完全不提到光照治疗的。光照治疗被推荐为一种治疗抑郁症的独立疗法，以及心理治疗和药物治疗的辅助疗法。
今天我们说的光照治疗抑郁症，似乎能够给我们打开一扇门，哪怕是不大的门，相信，光总会挤进来，给予我们希望和温暖。


1980年，精神病学家Lewy 等人首次发现了人类生物钟系统具备光感受特性。1981 年 Lewy 采用延长日光光照，利用人工阳光开始治疗抑郁。从此，光疗治疗季节性抑郁开始兴起。在北美和欧洲，已积累了大量的光疗使用经验。
目前已肯定光疗对抑郁症患者是一种有效的治疗方法。
光疗为什么能治疗抑郁症？这是一个复杂的问题
一般认为抑郁症患者体内的褪黑色素分泌出现障碍，而科学实验验证后，推测光照能改变体内褪黑色素及其代谢产物浓度，从而通过调节增加中枢神经系统的多巴胺功能活性，最后缓解抑郁症状。
当然也有研究表明，光调节了神经元递质的活性，降低了递质再吸收的水平，比如五羟色胺，并提高了情绪调节区（如前扣带和前额叶皮质）的递质水平。

光照治疗的流程？
患者戴遮光镜，坐于能滤过紫外线的锥形扩散器中间，距离光源70-90cm，给予日光灯或白炽灯照射。
每次可持续1-2小时，每日2-3次；。早、午、晚均可，一般2-5天见效，一个疗程30-60天。
治疗强度分弱光、中光、强光，一般认为强光治疗效果好。
划重点啊：普通室内光无治疗作用，但室外光照射4小时以上可有效。


治疗注意点：
在光疗中常见副作用是头痛，眼睛疲劳，有人出现合身紧缩感及恶心、失眠、全身疲劳、肌肉酸痛等。这可能是紫外线过量所引起，不过在治疗过程中，这些症状一般能逐渐缓解，严重者方考虑减少照射强度及时间，给予对症处理。


光照的小常识:
1、早上6点到10点，下午4点-5点都是晒光照的好时间，除了可以消除你的抑郁症，还能够增强体质，促进钙的吸收。
2、晒光照，最好不要穿黑色衣服，因为黑色非常能够吸收光，如果穿黑色很容易晒伤，最好是穿红色衣服或者白色。


比较常见的光照疗法有如下几种：<<走出绝望：心理医生教你摆脱抑郁的折磨>>
( 1.)接受相当多的阳光，日照光，把窗帘拉开，让阳光照进屋里。
( 2.)尽可能靠近窗户，享受阳光的照射。
( 3.)白天尽可能去室外步行或活动，最好每天1-~2小时。
(4.)在冬季给自己一个旅行，旅行的地方最好是阳光充足的地区。

写在最后，碎碎念
近年来，全国日照时长呈现下降趋势，同时各地雾霾频现，光照条件变差可能会导致出现更多的抑郁症患者。
因此，无论临床医生还是大众人群，均应加强对于抑郁症的认知，做到早发现、早诊断、早治疗，并且积极预防抑郁症的发生。
目前，已被临床确诊的抑郁症病，完全依靠单一光照治愈是非常困难的。
光照治疗抑郁被证明是有效的，由于我国地域广阔、光气候差异大，在不同区域考虑给予个性化的抑郁治疗方案，很有意义，也需要进一步深入研究。



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摘自：腾讯（精神科那些事）

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