心理咨询师、心理治疗师与心理医生的异同？

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自2002年心理咨询师国家职业资格认证体系开始试点以来，各行各业的很多人参加了国家劳动和社会保障部举行的心理咨询师的培训和考试，每年举行两期，估计每期参加考试人员近万人，这几年的过关率一般在50%，估计每年产生2万名心理咨询师。2003年国家卫生部设立了“心理治疗师”职称系列的资格考试，截止2011年共有1000多人通过了考试，但至今还没有出台一个完整的规范化的准入标准。不过，借鉴国外的一些标准和国内一些权威机构进行的心理治疗师的培训要求，笔者就心理咨询师、心理治疗师与心理医生的异同作以下比较说明。

1.入门的标准不一

在美国有一个庞大的社会工作者队伍，他们持有社会工作者的硕士学位，也有部分有此专业的博士学位，他们从事的就是心理咨询工作；

从事心理治疗专业者的要求多为具有博士学位的精神科医生和临床心理学家，这个行业的许多人除了必须具备的心理学和医学背景外，还应具有文学、哲学、社会学、人类学等相关领域的学位或培训记录。

在我国，心理咨询师和心理治疗师的准入门槛相对较低。心理咨询师的报考条件共三条，符合其中一条即可，其中一条是：具有其他专业本科以上学历，经过心理咨询师正规培训达到规定标准学时数，并取得结业证书。而心理治疗师的报考条件相对严格一些，大体如下：①第一学历必须是医学专业，最好是精神科医生或者临床心理学家；②经过心理治疗学或精神病学规定标准学时数的系统培训，并有一定的操作技能。③心理治疗师上岗需要医师资格证，最好取得医学和心理学硕士学位。

与此相关的“心理医生”不是一个规范的学术和管理名词。从目前所指对象来看，它泛指与处理心理行为问题有关的及其专业领域的人员，但至少他是一个具有医师资格证书的医生。

2.赋予的职责不同

心理咨询师资格证书由劳动和社会保障部颁发，无处方权；而心理治疗师资格证书是由卫生部颁发，它是职称晋升的重要依据，有处方权；严格意义上的心理医生应该是心理治疗师。

3.服务的对象和地点的不同

心理咨询师一般是在社会服务机构、工矿企业、监狱和学校等从事心理咨询工作，它服务的对象大都是有学习工作压力、生活紧张、社交困难、婚姻恋爱、情感困惑等方面问题的个案。

心理治疗师一般是在医疗机构或是专门的诊所工作，心理治疗师所侧重为具有临床心理诊断的有心理疾病的人群服务。这其中的关键是，是否有心理疾病。

也就是说，心理咨询师仅限于心理咨询而不是治疗，而心理治疗师或心理医生则侧重于心理疾病的矫治。

@徐广军    2012

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